煎药、代煎还是免煎颗粒？三种中药剂型的选用与保存

拿到处方后，很多人第一个纠结是：自己煎、医院代煎，还是开免煎颗粒？三种剂型各有取舍，选对了既省事又不影响疗效。

三种剂型怎么选

• 自煎汤剂：吸收快、可灵活调整先煎后下，适合病程急、方子需要频繁调整的人；缺点是费时，对火候有要求。
• 代煎药液：由药房用煎药机统一煎煮、真空包装，省时省力，适合上班族与长期服药的慢病人群。
• 免煎颗粒：单味药提取制粒后按方调配，开水冲服，携带方便、出差旅行友好，价格相对略高。

自煎的几个要点

器具首选砂锅、陶瓷或玻璃，忌用铁铝锅；冷水浸泡 30 分钟左右，水量没过药面 2—3 厘米；一般先大火煮沸，转小火煎 20—30 分钟，二煎时间略短，两次药液混合分服。矿物类、贝壳类需先煎 20 分钟；芳香类（如薄荷、砂仁）后下，起锅前 5 分钟放入；贵重药材可另煎兑服。具体以处方标注与药师交代为准。

保存与携带

自煎药液当天服完最好，冷藏不超过 2 天，服用前加热至温热；代煎真空袋常温避光一般可放 7—15 天，夏季宜冷藏，发现胀袋、漏袋、味道发酸立即停用；免煎颗粒需密封防潮，开封后尽快服用。药液与颗粒都应放在儿童接触不到的地方。

温馨提示：本文为中药用药常识科普，不构成诊疗建议。是否适合颗粒剂、是否需要特殊煎法，请以处方医师与药师说明为准。